מדריך להורדה: הטעות המסוכנת שגורמת לנו לוותר מהר מדי
אמרו לכם ״התרופה אינה בסל״ –
זה לא סוף הסיפור
כשצמד המילים “לא מאושר” נאמר, אתם נשארים עם פחד, לחץ, ושאלה אחת: מה עושים עכשיו?
המדריך הזה יעשה לכם סדר בצעדים הראשונים,
בצורה פשוטה וברורה
גם אתם קיבלתם תשובה שלילית ומרגישים שאתם הולכים לאיבוד?
תשובה שלילית מערערת אותנו לחלוטין
לא רק שאנו מופתעים מהסירוב,
ההרגשה היא שהלכנו לאיבוד ואין לנו קצה חוט לפתרון
מה עושים ומהיכן בכלל מתחילים?
ברגע אחד המשפחה נכנסת לניהול פרויקט בשדה לא מוכר:
שיחות טלפון, מיילים, קופת חולים, ביטוח פרטי, רופא, מסמכים, ועדות, ומעל הכל תחושה שהזמן עובד נגדכם.
ובזמן הזה המחלה לא עוצרת:
מי שמכיר היטב את המערכת ויודע איך להשיג את התרופה, פועל בהתאם.
מי שלא מכיר, עלול לוותר מוקדם מדי ומהסיבות הלא נכונות.
הדבר הראשון שאתם צריכים הוא לא עוד מידע.
הדבר הראשון הוא סדר והנחייה פרקטית – מה לעשות עכשיו
איך הופכים את הסירוב לאישור?
איך עזרנו לחולה ומשפחתה – סיפור שקרה באמת
״אמרו לנו שזה ׳לא בסל׳, אין מה לעשות״
אם לילדה החולה במחלה נדירה התקשרה אלינו אחרי שקיבלה סירוב למימון התרופה שאינה בסל .
היא הרגישה אבודה וביקשה הנחייה מה לעשות.
בחנו יחד את הרקע הרפואי והביטוחי של הילדה, הבנו מה קרה עד עכשיו ומהן הפעולות הבאות אותן נדרש לבצע – אותן פעולות שאף אחד לא מסביר לנו בזמן אמת:
- מה נכון שהרופא יכתוב במכתב ההמלצה?
- אילו מסמכים נוספים עליה להשיג ולצרפם לתביעה?
- מהו סדר הפעולות הנכון בנקודת הזמן בה נפגשנו?
- ואיך להיות אפקטיביים ולא לבזבז זמן יקר.
אחרי שהכנסנו סדר במסמכים ובפעולות הנדרשות לביצוע, ניתן היה לראות איך הוקל לאם.
היא שיתפה אותנו ואמרה “לראשונה אני רואה אור בקצה המנהרה ומרגישה שיש לי על מי לסמוך”.
איך הופכים את הסירוב לאישור?
מה תמצאו במדריך?
אמרו לנו ש-“התרופה אינה בסל הבריאות”, מהם הצעדים הראשונים?
במדריך תמצאו:
איך לקבל את המגיע לנו מקופת החולים?
מהן הדרכים להשיג תרופות שאינן במימון המדינה (״סל הבריאות״)?
למי פונים ובאיזה סדר כדי לייעל את הטיפול בבקשתנו?
חשים חסרי אונים? לא יודעים כיצד להמשיך מפה?
אל תשארו לבד עם זה
הורידו את המדריך, ותתחילו מהצעד הראשון.
אם אתם מרגישים שאתם כבר בתוך מערבולת, אפשר גם לדבר איתנו אחרי ההורדה
המדריך הזה יעשה לכם סדר בצעדים הראשונים, בצורה פשוטה וברורה
לפני שמורידים את המדריך חשוב לנו להסביר:
- זה לא מסמך משפטי, ולא תחליף לייעוץ רפואי
- זו לא הבטחה ש”תוך רגע הכל מסתדר”
- זה לא עוד אוסף קישורים שיזרוק אתכם לגוגל – אלו דרכי פעולה המבוססות על נסיוננו
מי אנחנו ולמה אנחנו עושים את זה?
מעולם לא לימדו אותנו להיות חולים
עמותת ״למטופל״ הוקמה כדי לעזור למטופלים ולבני משפחתם בעת מחלה או אירוע רפואי, לעשות סדר בתוך מערכת מורכבת, טכנוקרטית, וביורוקרטית.
אנחנו לא מבטיחים הבטחות חסרות כיסוי.
אנחנו לא מחליטים עבורכם.
נעזור לכם להבין חלופות, לשאול את השאלות הנכונות, ולהתקדם בצעדים נכונים.
מדיניות הפרטיות שלנו נמצאת כאן
הצהרת הנגישות שלנו נמצאת כאן
אפשר ליצור איתנו קשר כאן